Rapport OMS : L’Afrique encore loin de la couverture sanitaire universelle

La Couverture sanitaire universelle n’est pas encore une réalité en Afrique. Selon un rapport publié cette année par l’Organisation mondiale de la santé (Oms) les inégalités sanitaires persistent encore. Les statistiques montrent qu’ «un nombre important de personnes utilisant les services sont confrontées à des dépenses de santé catastrophiques».

L’Afrique doit encore faire des efforts pour mettre fin aux inégalités sanitaires. Dans un rapport publié par l’Organisation mondiale de la santé (Oms), l’Afrique et la Méditerranée orientale sont éloignées de la couverture sanitaire universelle. Dans le document, on renseigne que «les statistiques sanitaires mondiales de cette année montrent que certains pays sont encore loin de la couverture sanitaire universelle telle que mesurée par l’indice d’évaluation de l’accès à 16 services essentiels, notamment dans les régions de l’Afrique et de la Méditerranée orientale». D’après l’Oms, «un nombre important de personnes utilisant les services sont confrontées à des dépenses de santé catastrophiques, définies par des frais de santé à leur charge dépassant les 25% des dépenses totales du ménage». Dans le même document, on informe qu’il a été constaté des «inégalités en matière d’accès aux services de santé dans les pays, entre les habitants les plus pauvres d’un pays donné et la moyenne nationale pour un ensemble de services de santé reproductive, maternelle et de l’enfant».
S’agissant de l’ampleur des défis pour l’atteinte des Objectifs durables de développement (Odd) dans ce domaine, les statistiques sanitaires mondiales 2016 dressent un panorama complet des données annuelles les plus récentes. Ainsi on note que «303 000 femmes meurent de complications de la grossesse ou de l’accouchement, 5,9 millions d’enfants meurent avant leur cinquième anniversaire, il y a 2 millions de nouvelles infections par le Vih, 9,6 millions de nouveaux cas de tuberculose et 214 millions de cas de paludisme». De même, on informe que «1,7 milliard de personnes ont besoin d’un traitement pour des maladies tropicales négligées, plus de 10 millions de personnes meurent avant l’âge de 70 ans à cause de maladies cardiovasculaires ou du cancer». Le rapport de l’Oms ajoute aussi à ces chiffres «800 000 personnes qui se suicident, 1,25 million de personnes qui meurent dans des accidents de la route; 4,3 millions à cause de la pollution de l’air due aux combustibles utilisés pour la cuisine, 3 millions de personnes à cause de la pollution de l’air extérieur, et 475 000 personnes qui sont tuées dont 80% sont des hommes».
De l’avis des responsables de cette organisation mondiale ces défis ne pourront pas être relevés sans la lutte contre les facteurs de risque contribuant à la maladie. Parlant de ces facteurs l’Oms attire l’attention sur l’utilisation du tabac, de l’obésité et du retard de croissance chez les enfants, de la pollution et de l’insalubrité entre autres. Selon les statistiques «1,1 milliard de personnes fument du tabac dans le monde, 156 millions d’enfants de moins de 5 ans ont un retard de croissance et 42 millions d’enfants de moins de 5 ans sont en surpoids, 1,8 milliard de personnes boivent de l’eau contaminée, 946 millions de personnes défèquent en plein air et 3,1 milliards de personnes dépendent principalement des combustibles polluants pour faire leur cuisine».

Hausse de l’espérance de vie : Une progression spectaculaire entre 2000 et 2015

Outre la question des inégalités sanitaires, le rapport s’est aussi penché sur l’espérance de vie. Selon le document rendu public par l’Oms, «l’espérance de vie a progressé de manière spectaculaire entre 2000 et 2015, soit la hausse la plus rapide depuis les années 1960». «La hausse a été la plus rapide dans la région africaine de l’Organisation mondiale de la Santé, où l’espérance de vie a gagné 9,4 ans pour atteindre 60 ans, grâce aux progrès en matière de survie de l’enfant, de lutte contre le paludisme et d’extension de l’accès aux médicaments antirétroviraux pour le traitement du Vih», a-t-on fait savoir. D’après le directeur général de l’Oms, «le monde a progressé à grands pas pour réduire les souffrances inutiles et le nombre des décès prématurés dus aux maladies que l’on peut éviter et traiter». Mais de l’avis de Dr Margaret Chan, «ces progrès ont été inégaux». D’après Mme Chan, «aider les pays à atteindre la couverture sanitaire universelle en se fondant sur un solide système de soins de santé primaires est la meilleure chose que nous puissions faire pour veiller à ne laisser personne à la traîne».
Le rapport révèle aussi que l’espérance de vie diffère selon le lieu de naissance. Dans le document, on renseigne qu’à «l’échelle mondiale, l’espérance de vie pour les enfants nés en 2015 était de 71,4 ans (73,8 ans pour les filles et 69,1 ans pour les garçons) mais, au niveau individuel, la perspective dépend du lieu de naissance ». Ainsi il a été constaté que «les nouveau-nés dans 29 pays, tous à haut revenu, ont une espérance de vie moyenne d’au moins 80 ans tandis que dans 22 autres pays, tous en Afrique subsaharienne, elle est de moins de 60 ans». Dans la même veine, on informe que «l’espérance de vie en bonne santé, c’est-à-dire le nombre d’années en bonne santé qu’un enfant né en 2015 peut s’attendre à vivre, est de 63,1 ans au niveau mondial (64,6 ans pour les femmes et 61,5 ans pour les hommes)». Par ailleurs, l’Oms souligne que «le rapport fait ressortir des lacunes importantes au niveau des données qu’il faudra combler pour suivre les progrès en matière de santé pour les Odd». «Par exemple, on estime que 53% des décès dans le monde ne sont pas enregistrés, bien que plusieurs pays, dont l’Afrique du Sud, le Brésil, la Chine, la République islamique d’Iran et la Turquie, aient fait des progrès considérables dans ce domaine», a-t-on fait remarquer.
dkane@lequotidien.sn
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