Prise en charge dans les structures de santé : La pathologie de l’accueil

Une enquête menée par l’Institut panafricain pour la citoyenneté, les consommateurs et le développement (Cicodev Afrique), dans les structures sanitaires de 10 localités du pays, a montré que l’accueil constitue toujours un véritable traumatisme pour les populations.

Dans le cadre de sa campagne ‘’pérennisons la CMU’’ (Couverture maladie universelle), l’Institut panafricain pour la citoyenneté, les consommateurs et le développement (Cicodev Afrique) a mené, entre octobre et décembre 2015, une enquête qui montre beaucoup de failles dans les structures de 10 localités (Dakar ville, Dakar banlieue, Fatick, Saint-Louis, Kébémer, Commune de Diokoul Ndiawrigne, Tambacounda, Kédougou, Kolda, Ziguinchor). Selon les résultats, deux des hôpitaux observés (Kolda et Fatick) ne disposent pas encore de guichet d’accueil d’urgence. Il en est de même pour les centres de santé Raffenel/Dakar, Kébémer, Fatick, Tambacounda, et Kolda et de tous les postes visités par les observateurs.

Selon le président de Cicodev, Amadou Cheikh Kanouté qui présentait hier le résultat de l’étude, ‘’on ne peut pas comprendre que même l’hôpital de Fatick, qui vient d’être inauguré, ne dispose pas de guichet d’accueil qui permette de mieux orienter ou situer le malade’’. ‘’Le ministre de la Santé a pris, en janvier 2014, 11 directives qui ont été adressées à l’ensemble des hôpitaux du pays. Parmi lesquelles la mise en place d’un service d’accueil et d’urgence, dans chaque hôpital. L’absence de guichet, dit-il, peut constituer un frein pour le respect de la pyramide sanitaire par les usagers et l’effectivité de la prise en charge des malades, surtout en ce qui concerne la CMU.’’

En outre, l’étude montre que, dans 18,5% des salles d’hospitalisation, les lits ne sont pas en quantité suffisante, alors que les draps, pour 37% des lits, n’étaient pas propres. Ces situations ont été observées dans les hôpitaux de Louga, Tamba et Ziguinchor, dans les centres de santé de Kébémer, Tamba, Silence/Ziguinchor et Fatick et dans les postes de santé de Kébémer, Diokoul et Fatick. S’agissant de la restauration des patients et accompagnants, dans deux hôpitaux (Pikine et Fatick), il n’existe pas de service de restauration. Ce que le président de Cicodev trouve dommage car, dit-il, cela est aussi une source de désagrément pour les accompagnants contraints à des déplacements fréquents pour aller chercher de la nourriture pour les patients et pour eux-mêmes.

54% des agents d’accueil n’ont pas reçu de formation

En ce qui concerne le comportement du personnel des structures, 32,5% des patients ou accompagnants interrogés ont déclaré avoir peur de se rendre dans une structure de santé, à cause de la qualité de l’accueil. 23,8% d’entre eux déclarent avoir subi un acte de favoritisme de la part du personnel et 34% des enquêtés attestent s’être disputés avec le personnel d’accueil, à cause du mauvais comportement de ces derniers.

Ces désagréments s’expliquent en partie par le fait que plus de la moitié (54%) des agents d’accueil interrogés ont déclaré n’avoir pas reçu une formation en accueil. Les enquêteurs se sont aussi intéressés à la question propreté et hygiène dans les structures sanitaires. Globalement, 18,5% des structures n’étaient pas propres au moment de la visite. Notamment les centres de santé de Saint-Louis et Tamba, les postes de santé de Diamaguene/Kébémer, Diamaguene/Saint-Louis et Tamba. Dans 29,6% d’entre elles, les observateurs ont été accueillis par les mauvaises odeurs. ‘’30% des toilettes publiques des structures n’étaient pas propres. Plus grave encore, 26% des toilettes des salles d’hospitalisation étaient dans un état similaire. Quand un malade est dans un hôpital, il doit sortir guéri et non attraper une autre maladie à cause du manque d’hygiène. C’est inadmissible’’, fulmine M. Kanouté.

Mais il ne s’en arrête pas là car, la Cicodev recommande l’application stricte de la note du ministère de la Santé concernant la mise en place, par toutes les structures de santé, d’un guichet d’accueil pour les urgences. Sinon, prévient-on, la CMU ne pourra pas marcher. La facilitation de l’orientation des usagers de tout statut et toute condition à l’entrée des structures est aussi conseillée. La propreté et l’hygiène doivent aussi être élevées au rang de priorité sans compromis dans toutes les structures.

VIVIANE DIATTA / enqueteplus.com

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